Коліна – один із найважливіших суглобів людського тіла, який щодня витримує значне навантаження. Біль у колінах може істотно знижувати якість життя, ускладнювати пересування, викликати втому й дратівливість. Щоб вчасно надати собі допомогу, важливо розуміти не лише можливі причини болю, але й знати, до якого фахівця звернутися та які обстеження пройти.
Основні причини болю в колінах
Причини можуть бути найрізноманітнішими — від банального перенавантаження до серйозних патологій. Серед найпоширеніших:
1. Травми
- Ушкодження меніска
- Розрив хрестоподібних зв’язок
- Вивих або перелом колінної чашечки
Приклад: Людина під час занять спортом відчула різкий біль, почувся “хрускіт”, коліно опухло — це може бути розрив меніска.
2. Запальні процеси
- Артрит (у тому числі ревматоїдний)
- Бурсит (запалення синовіальної сумки)
- Тендиніт (запалення сухожилля)
Ці захворювання часто супроводжуються припухлістю, почервонінням і підвищенням температури в ділянці коліна.
3. Дегенеративні зміни
- Артроз колінного суглоба (гонартроз)
- Зношення хрящової тканини з віком або через навантаження
Факт: Артроз вражає кожного третього після 50 років.
4. Системні захворювання
- Подагра
- Псоріатичний артрит
- Вовчак (СЧВ)
У таких випадках біль у колінах є частиною загального ураження організму.
5. Порушення кровообігу або обміну речовин
- Хондромаляція надколінника
- Остеонекроз (відмирання кісткової тканини)
До кого звертатися?
Вибір лікаря залежить від симптомів, віку пацієнта, історії хвороби та характеру болю.
1. Сімейний лікар або терапевт
Початковий етап діагностики. Він:
- проведе опитування та огляд;
- призначить загальні аналізи крові/сечі;
- направить на рентген або УЗД;
- за потреби видасть направлення до вузького спеціаліста.
2. Ортопед-травматолог
Займається:
- травмами та переломами;
- дегенеративними ураженнями (артроз);
- деформаціями колін (варусне чи вальгусне викривлення).
Зазвичай призначає:
- рентген, МРТ;
- ортези або індивідуальні устілки;
- ін’єкції (наприклад, гіалуронової кислоти);
- при потребі — хірургічне втручання (артроскопія, ендопротезування).
3. Ревматолог
Звертайтесь, якщо:
- біль симетричний;
- є ранкова скутість понад 30 хвилин;
- спостерігається набряк або почервоніння кількох суглобів;
- присутня субфебрильна температура;
- є висипання або інші ознаки системного запалення.
Ревматолог може призначити:
- ревмопроби (СРБ, РФ, АЦЦП);
- імунологічні аналізи;
- УЗД суглобів;
- специфічну терапію (протизапальні, імуносупресори).
4. Невролог
У разі, якщо:
- біль “стріляє” з попереку в коліно;
- є відчуття поколювання, печіння чи оніміння;
- підозрюється защемлення сідничного або стегнового нерва.
Може призначити:
- МРТ поперекового відділу;
- нейрофізіологічне обстеження;
- протизапальну або нейропротекторну терапію.
5. Реабілітолог, фізіотерапевт
Важливий етап у відновленні після травм, операцій або при хронічному болю:
- масаж;
- лікувальна фізкультура (ЛФК);
- електротерапія, магнітотерапія, ударно-хвильова терапія.
Діагностика болю в колінах
Для точної постановки діагнозу лікар може призначити:
- Рентген – для оцінки кісткових змін, артрозу, переломів.
- МРТ – при підозрі на розриви зв’язок, пошкодження менісків, хондропатію.
- УЗД – для візуалізації рідини в суглобі, запалення.
- Пункція суглоба – при накопиченні рідини чи гною.
- Лабораторні аналізи – визначення запальних маркерів, аутоімунних порушень.
Коли звертатися негайно?
Не зволікайте з візитом до лікаря, якщо:
- біль у коліні раптовий і сильний;
- суглоб деформувався, не згинається;
- з’явився набряк і підвищилася температура;
- не можете стати на ногу;
- є ознаки інфекції (гній, почервоніння, загальне нездужання);
- біль не зменшується протягом кількох днів.
Як запобігти болю в колінах?
- Контролюйте вагу — кожен зайвий кілограм тисне на коліна.
- Займайтесь фізичною активністю — особливо корисні плавання, ходьба, вправи для зміцнення квадрицепсів і сідниць.
- Обирайте правильне взуття — особливо важливо для бігунів і людей із плоскостопістю.
- Слідкуйте за поставою — уникання сидіння з ногами навхрест та тривалого стояння.
- Вчасно лікуйте травми — не займайтесь самолікуванням.
Біль у колінах — це не лише дискомфорт, а й сигнал про можливі порушення в роботі опорно-рухового апарату або системного характеру. Не відкладайте звернення до фахівця — своєчасна діагностика та правильне лікування допоможуть уникнути ускладнень і зберегти активність на довгі роки.